РЕШЕНИЕ Коллегии при главе Администрации города Брянска от 23.06.1999 № 1/10
"О СОСТОЯНИИ И МЕРАХ ПО УЛУЧШЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ И НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА БРЯНСКА"
Официальная публикация в СМИ:
"Брянск", № 28, 14.07. - 20.07.1999
КОЛЛЕГИЯ
ПРИ ГЛАВЕ АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА БРЯНСКА
РЕШЕНИЕ
от 23 июня 1999 г. № 1/10
О СОСТОЯНИИ И МЕРАХ ПО УЛУЧШЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
И НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА БРЯНСКА
В течение 1999 года финансирование системы здравоохранения города Брянска осуществляется в условиях сохранения негативной тенденции к уменьшению расходов на содержание лечебно-профилактических учреждений. За 5 месяцев текущего года исполнение бюджета составило 67% от утвержденного плана 1 полугодия:
Положение отрасли, постоянно испытывающей дефицит финансирования, значительно осложнилось в истекшем году общим социально-экономическим кризисом в стране.
В условиях неблагоприятной медико-демографической ситуации, характеризующейся отрицательным приростом населения и неблагополучной эпидемиологической обстановкой в городе, отмечается тенденция к снижению доступности медицинской помощи на фоне ухудшения показателей здоровья населения: увеличения заболеваемости новорожденных, первичной инвалидизации населения трудоспособного возраста, заболеваемости туберкулезом. В структуре смертности населения на первом место остаются сердечно-сосудистые заболевания, на втором - онкологические, на третьем - травмы, отравления, несчастные случаи.
Ухудшение состояния здоровья населения и недостаточное финансирование отрасли определяют особую социальную значимость лекарственного обеспечения лечебно-профилактических учреждений города.
В течение 1999 года из городского бюджета на приобретение медикаментов учреждениями здравоохранения выделено 5300 тыс. руб., в т.ч. взаимозачетами - 700 тыс. руб., векселями - 2600 тыс. руб.
Значительную часть от выделенной суммы - 1600 тыс. руб. (30,2%) составили расходы на приобретение инсулинов для больных сахарным диабетом и иммунодепрессантов для больных, перенесших операции по пересадке органов.
В 1 квартале т.г. совместно с департаментом здравоохранения администрации Брянской области произведена поставка медикаментов (антибиотиков, анальгетиков, кровезаменителей) в областные и городские лечебные учреждения по взаимозачету через Брянскую продовольственную корпорацию на общую сумму 942,5 тыс. руб.; за счет средств областного бюджета учреждениям здравоохранения города выделено финансирование на приобретение наркотических средств на сумму 90,4 тыс. руб.; спирта этилового - на сумму 8,7 тыс. руб.
В рамках Федеральной программы "Сахарный диабет", утвержденной Постановлением Правительства РФ от 07.10.96 № 1171, в учреждения здравоохранения города и области в текущем году поступила партия простых и продленных инсулинов на сумму 1800 тыс. руб.
За счет средств БТФОМС учреждениям здравоохранения города ежемесячно выделяется 129 тыс. руб. на приобретение медикаментов по разнарядке ГП "Брянскфармация" в соответствии с заявками лечебных учреждений.
Вместе с тем бюджетное финансирование лечебно-профилактических учреждений города на приобретение медикаментов за 5 месяцев т.г. составило только 72,4% от утвержденного плана, задолженность лечебных учреждений за медикаменты сложилось в размере 3300 тыс. руб, в том числе по бюджету - 1500 тыс. руб.
Деятельность стационаров в текущем году осуществляется в условиях крайне недостаточного финансирования, не позволяющего обеспечить в полном объеме оказание экстренной медицинской помощи, госпитализацию плановых больных, организацию лечебного питания, реабилитационное лечение.
Неудовлетворительное обеспечение больниц медикаментами, перевязочными средствами, инфузионными растворами, шовным материалом, одноразовыми шприцами и капельницами приводит к вынужденному использованию при стационарном лечении лекарственных препаратов и расходных материалов, приобретаемых за счет личных средств пациентов.
Отпуск - медикаментов по бесплатным и льготным рецептам в г. Брянске осуществляется в соответствии с Постановлением администрации города от 18.05.98 № 527 "О совершенствовании лекарственного обеспечения населения г. Брянска".
По состоянию на 01.01.99 г. задолженность лечебно-профилактических учреждений за бесплатные медикаменты составила 1500 тыс. руб. За 5 месяцев текущего года в счет погашения задолженности из городского бюджета перечислено 1700 тыс. руб., из них финансирование - 200 тыс. руб.; взаимозачеты и векселя 1500 тыс. руб.
В условиях ограничения отпуска медикаментов по бесплатным и льготным рецептам по состоянию на 25.06.99 г. задолженность составила 600 тыс. руб.
Несмотря на значительное снижение задолженности по бесплатным медикаментам, дефицит городского бюджета не позволяет обеспечить выделение денежных средств аптекам в полном объеме за отпущенные на льготных условиях лекарственные средства.
До настоящего времени в городе Брянске не организован диабетологический центр, функционирование которого предусмотрено Федеральной программой "Сахарный диабет". Детальность данного структурного подразделения позволит обеспечить повышение качества жизни больных сахарным диабетом, рациональное использование и экономию выделенных средств на приобретение сахароснижающих препаратов.
В целях сохранения минимального объема социальных гарантий при организации лекарственного обеспечения населения коллегия при главе администрации города решил:
1. Признать ситуацию по лекарственному обеспечению лечебно-профилактических учреждений и населения города Брянска чрезвычайной.
2. Муниципальному финансовому управлению города (Байдаков И.П.):
2.1 Обеспечить выделение средств лечебно-профилактическим учреждениям города на приобретение жизненно необходимых лекарственных препаратов в размере не менее 70 тысяч рублей ежедневно.
2.2 Принять меры по погашению задолженности за медикаменты, отпускаемые по бесплатным и льготным рецептам, путем максимального использования системы взаимозачетов и вексельной формы расчетов.
3. Комитету по управлению муниципальным имуществом (Трищев А.А.):
3.1 Совместно с руководителями муниципальных аптечных предприятий рассмотреть вопрос о реорганизации малочисленных нерентабельных аптек в срок до 01.08.99 г.
3.2 Совместно с администрациями районов внести предложения по предоставлению льгот по арендной плате государственным и муниципальным аптекам в срок до 01.08.99 г.
4. Управлению здравоохранения администрации города (Цыбанков А.К.):
4.1 Осуществлять выписку бесплатных и льготных рецептов на лекарственные препараты в соответствии с действующими федеральными и региональными постановлениями и ведомственными приказами.
4.2 Продолжить практику приобретения медикаментов для лечебно-профилактических учреждений города путем проведения взаимозачетов и за счет средств БТФОМС по разнарядке ГП "Брянскфармация" с учетом заявок лечебно-профилактических учреждений.
4.3 Обеспечить приоритетное финансирование муниципальной аптеки № 1 и аптеки № 3 ГП "Брянскфармация" с целью создания резерва лекарственных средств для организации медикаментозного лечения экстренных больных по бесплатным и льготным рецептам врачей.
4.4 Организовать проведение ежемесячных рабочих вещаний с руководителями аптек, организаций, муниципального унитарного предприятия "Брянский коммерческий центр" по вопросам отработки системы взаимозачетов по приобретению медикаментов и погашения задолженности перед аптечными предприятиями.
4.5 Ужесточить контроль за использованием бюджетных средств и организацией лекарственного обеспечения населения в лечебно-профилактических учреждениях города.
4.6 Решить вопрос об организации городского диагностического центра на базе АПО № 4 до 01.01.2000 г.
4.7 Оптимизировать санитарно-просветительную работу среди населения с использованием средств массовой информации.
5. Генеральному директору ГП "Брянскфармация", директорам муниципальных аптек № № 1, 5, 7, 8, 22, 117, 126, обеспечить приоритетный отпуск медикаментов по бесплатным и льготным рецептам врачей следующим категориям граждан:
- детям-инвалидам; детям до трех лет; детям до 6 лет из многодетных семей;
- онкологическим больным;
- страдающим сахарным диабетом и психическими заболеваниями;
- больным, перенесшим операции по пересадке органов.
6. Пресс - центру администрации города (Закурдаев В.И.) представить в средства массовой информации материалы коллегии "О состоянии и мерах по улучшению лекарственного обеспечения населения" для информирования населения города.
7. Контроль за выполнением Решения возложить на заместителя главы администрации Филину О.М.
Глава администрации
города,
председатель коллегии
И.Н.ТАРУСОВ
