ПОСТАНОВЛЕНИЕ Клинцовского городского Совета народных депутатов от 30.10.2002 № 2-120
(ред. от 26.10.2005)
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА 2003 - 2005 ГОДЫ"
Официальная публикация в СМИ:
В данном виде документ не опубликован.
Первоначальный текст документа также не опубликован.
КЛИНЦОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ СОВЕТ НАРОДНЫХ ДЕПУТАТОВ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 октября 2002 г. № 2-120
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
2003 - 2005 ГОДЫ"
(в ред. Постановления Клинцовского городского
Совета народных депутатов
от 26.10.2005 № 3-107)
Рассмотрев проект программы "Вакцинопрофилактика 2003 - 2005 годы", представленный главой администрации города № 1218-4 от 04.09.2002, Клинцовский городской Совет постановил:
1. Утвердить программу "Вакцинопрофилактика 2003 - 2005 годы". Программа прилагается.
Председатель
городского Совета
С.С.СМОЛЯК
Утверждена
Постановлением
Клинцовского городского Совета
от 30.10.2002 № 2-120
ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
на 2003 - 2005 гг.
(в ред. Постановления Клинцовского городского
Совета народных депутатов
от 26.10.2005 № 3-107)
Паспорт программы
Наименование
Городская целевая программа "Вакцинопрофилактика" на 2003 - 2005 гг.
Основание для разработки программы
Федеральный закон РФ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" № 157-ФЗ от 17.09.98, Приказ МЗ РФ № 229 от 27.06.2001 "О национальном календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям".
Заказчик программы
Администрация г. Клинцы.
Основные разработчики программы
ГУ "Центр госсанэпиднадзора в г. Клинцы Брянской области", МУЗ "Клинцовская объединенная городская детская больница".
Цели и задачи программы
Снижение и ликвидация заболеваемости и смертности от инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.
Основные исполнители программы
МУЗ "Центральная городская больница"
МУЗ "Клинцовская объединенная городская детская больница".
Сроки реализации программы
2003 - 2005 годы.
Перечень основных мероприятий программы
1. Охват детей в возрасте до 1 года профпрививками против полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, туберкулеза, а также детей в возрасте до 2 лет против кори, эпидпаротита, краснухи до уровня 95% к 2005 г.
Ревакцинация против кори и эпидпаротита всех не привитых ранее подростков - к 2005 году. Проведение ежегодной серопрофилактики вирусного гепатита А детям, посещающим детские дошкольные учреждения и начальные классы школ.
2. Создание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики, совершенствование информационно-аналитической системы эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями, управляемыми средствами вакцинации, а также за поствакцинальными осложнениями.
3. Улучшение подготовки кадров по вопросам вакцинопрофилактики.
Ожидаемые результаты реализации программы
- ликвидация полиомиелита к 2004 году;
- единичные случаи заболеваемости дифтерией;
- предупреждение летальных исходов от дифтерии;
- снижение заболеваемости коклюшем до 2 случаев на 100 тысяч населения к 2005 году;
- единичные случаи заболеваемости корью;
- снижение заболеваемости эпидпаротитом до единичных случаев;
- снижение заболеваемости краснухой до уровня среднеобластных показателей;
- отсутствие вспышек вирусного гепатита А в ДДУ и школах.
Система организации контроля за исполнением программы
Контроль за выполнением программы осуществляют МУЗ "Центральная городская больница" и МУЗ "Объединенная городская детская больница".
Заказчик программы и исполнители мероприятий несут ответственность за их качественное и своевременное выполнение, рациональное использование выделяемых на эти цели финансовых ресурсов. Кроме того, исполнители программы ежемесячно представляют администрации города информацию о ходе реализации программы.
Содержание проблемы и необходимость
ее решения программными методами
Городская целевая программа "Вакцинопрофилактика" на 2003 - 2005 годы разработана на основании Федерального закона РФ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" № 157-ФЗ от. 17.09.98, Федерального закона РФ "О санэпидблагополучии населения" № 52-ФЗ от 30.03.99, Приказа МЗ РФ № 229 от 27.06.2001 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям".
Эпидемическая ситуация по инфекционным заболеваниям, управляемым средствами специфической профилактики, в последние годы остается тревожной. Отмечается рост заболеваемости краснухой в 1,6 раза, начиная с 2001 года начался подъем заболеваемости вирусным гепатитом А - за истекшие 9 месяцев 2001 года зарегистрирован рост в 7 раз в сравнении с тем же периодом прошлого года (43 случая против 6). По Брянской области резко возросла заболеваемость корью, поэтому не исключена вероятность роста заболеваемости в г. Клинцы.
После длительного периода благополучия резко выросла заболеваемость эпидпаротитом, периодически в области регистрируются случаи дифтерии.
Осложнение эпидситуации по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, связано с недостатками в проведении вакцинопрофилактики. Не снижается число детей с медицинскими отводами от профпрививок, хотя требования действующих приказов постоянно нацеливают на сведение противопоказаний к минимуму. Особую тревогу вызывают дети из групп "риска", с отягощенным анамнезом. Врачи-педиатры вместо целенаправленной подготовки этих детей к вакцинации нередко отводят их от прививок на длительные сроки.
До сего времени часть подростков не ревакцинирована против кори и эпидпаротита, и если против кори непривитых подростков единицы, то против эпидпаротита не ревакцинировано около 6000 детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Неудовлетворительно прививается против дифтерии взрослое население - при необходимости иметь иммунную прослойку в 90% взрослое население города имеет только 74,1% привитых.
Специалисты лечебно-профилактических учреждений практически не занимаются разъяснительной работой среди населения о значении профилактических прививок.
Из-за финансовых трудностей из года в год ухудшается обеспеченность лечебно-профилактических учреждений бактериальными препаратами. Так, в 2001 году препараты для профилактики дифтерии были получены лишь в мае, не выделяются вакцины для ревакцинации против кори и эпидпаротита детей старших возрастов (школьников, учащихся средних специальных учебных заведений), не привитых ранее. Не обеспечиваются лечебно-профилактические учреждения вакциной против гепатита А, иммуноглобулином для серопрофилактики гепатита А.
Своим письмом № 1100/318-0-113 от 10.02.2000 "О поставке медицинских иммунобиологических препаратов за счет средств федерального и регионального бюджетов" Министерство здравоохранения РФ информирует о том, что в соответствии со статьей 7 пункт 1 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" поставки медицинских иммунобиологических препаратов для профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок, осуществляются за счет средств федерального бюджета.
Препараты для проведения прививок по эпидемическим показаниям (вакцины против гриппа, гепатита А, иммуноглобулин и т.д.) оплачивает бюджет субъектов Федерации, а закупка вакцин для проведения прививок против кори и эпидпаротита учащимся школ, средних и высших учебных заведений, не привитым ранее, осуществляется за счет средств регионального бюджета.
Сохраняется опасность ухудшения качества вакцин из-за отсутствия надлежащих условий при транспортировке иммунобиологических препаратов из-за нехватки термоконтейнеров для транспортировки вакцинных препаратов из областного центра, нет термоиндикаторов, доставка вакцины в здравпункты, школы, детские дошкольные учреждения осуществляется в малых по объему бытовых термосах.
Проблема профилактики инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики, не может быть успешно решена путем осуществления только медицинских мероприятий, в решении данного вопроса необходима помощь органов исполнительной власти, общественности.
Достижение высокого уровня охвата детей
и взрослых профилактическими прививками
----T-----------------------------------------------T----------------T------------------¬
¦ № ¦ Наименование мероприятий ¦Срок исполнения ¦ Ответственный ¦
¦п/п¦ ¦ ¦ за исполнение ¦
+---+-----------------------------------------------+----------------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+-----------------------------------------------+----------------+------------------+
¦ 1.¦Проводить анализ выполнения планов профилакти-¦ежекварт. ¦ГУ "ЦГСЭН" ¦
¦ ¦ческих прививок среди детей и взрослых, а также¦ежегодно ¦в г. Клинцы ¦
¦ ¦состояние их привитости против дифтерии,¦ ¦ ¦
¦ ¦коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, эпид-¦ ¦ ¦
¦ ¦паротита, краснухи. Информационно-аналитический¦ ¦ ¦
¦ ¦материал направлять главным врачам лечебно-¦ ¦ ¦
¦ ¦профилактических учреждений ¦ ¦ ¦
¦ 2.¦По результатам профилактической и противоэпиде-¦ежегодно ¦ГУ "ЦГСЭН" ¦
¦ ¦мической работы, состоянию заболеваемости¦ ¦в г. Клинцы ¦
¦ ¦проводить заслушивание руководителей лечпроф-¦ ¦ ¦
¦ ¦учреждений на санэпидсовете ¦ ¦ ¦
¦ 3.¦Запретить прием детей в детские дошкольные уч-¦с 2003 г. ¦ГУ "ЦГСЭН", ¦
¦ ¦реждения и школы без профилактических прививок,¦и пост. ¦дет. б-ца, ¦
¦ ¦которые не были проведены из-за отказа. ¦ ¦директора школ, ¦
¦ ¦Ст. 5 ФЗ № 157 от 17.09.98 "Об иммунопрофилак-¦ ¦заведующие ДДУ ¦
¦ ¦тике инфекционных болезней" ¦ ¦ ¦
¦ 4.¦Запретить прием на работу взрослых из групп¦с 2003 г. ¦ГУ "ЦГСЭН", ¦
¦ ¦риска, не привитых против дифтерии (ст. 5 ФЗ N¦и пост. ¦МУЗ ЦГБ ¦
¦ ¦157 от 17.09.98 "Об иммунопрофилактике инфекци-¦ ¦ ¦
¦ ¦онных болезней") ¦ ¦ ¦
¦ 5.¦При приеме на работу и увольнении предусмотреть¦с 2003 г. ¦ГУ "ЦГСЭН", МУЗ¦
¦ ¦обязательное обращение работника в здравпункты,¦и пост. ¦ЦГБ, руководители¦
¦ ¦медпункты для предоставления прививочной¦ ¦учреждений, пред-¦
¦ ¦документации или получения ее для нового места¦ ¦приятий ¦
¦ ¦работы ¦ ¦ ¦
¦ 6.¦При возникновении поствакцинальных осложнений¦2003 г. ¦Фонд обязательного¦
¦ ¦возмещать ущерб гражданам согласно ст. 18 ФЗ N¦ ¦медицинского ¦
¦ ¦157 от 17.09.98 "Об иммунопрофилактике инфекци-¦ ¦страхования (ФОМС)¦
¦ ¦онных болезней" ¦ ¦МУЗ ЦГБ ГУ "ЦГСЭН"¦
¦ 7.¦Внедрить в практическую деятельность Федераль-¦2003 г. ¦МУЗ ЦГБ, детская¦
¦ ¦ный закон "Об иммунопрофилактике инфекционных¦ ¦больница, ¦
¦ ¦заболеваний" № 157 от 17.09.98 ¦ ¦ГУ "ЦГСЭН" ¦
¦ 8.¦Совершенствовать работу иммунологических комис-¦постоянно ¦детская больница ¦
¦ ¦сий с целью максимального охвата прививками¦ ¦ГУ "ЦГСЭН" ¦
¦ ¦детей с отягощенным анамнезом ¦ ¦ ¦
¦ 9.¦При необходимости создать прививочные бригады ¦ежегодно ¦дет. б-ца МУЗ ЦГБ ¦
¦10.¦Создать постоянную информационно-пропагандист-¦ежегодно ¦специалисты МУЗ¦
¦ ¦скую систему по вопросам вакцинопрофилактики:¦ ¦ЦГБ, дет. б-цы, ГУ¦
¦ ¦выступления по радио, в прессе, чтение лекций ¦ ¦"ЦГСЭН" ¦
¦11.¦Осуществлять систематический надзор за ходом¦2003 - 2005 гг. ¦ГУ "ЦГСЭН" МУЗ ЦГБ¦
¦ ¦вакцинопрофилактики и заболеваемостью ¦ ¦детская больница ¦
¦12.¦Обеспечить проведение серологических исследова-¦ -"- ¦ -"- ¦
¦ ¦ний по определению иммунитета к дифтерии, стол-¦ ¦ ¦
¦ ¦бняку, кори ¦ ¦ ¦
¦13.¦Строго соблюдать "холодовую цепь", правила¦постоянно ¦МУЗ ЦГБ, детская¦
¦ ¦хранения и транспортировки медицинских иммуно-¦ ¦больница ¦
¦ ¦логических препаратов ¦ ¦ ¦
L---+-----------------------------------------------+----------------+-------------------
Ресурсное обеспечение программы
Для обеспечения финансирования намеченных программой мероприятий по вакцинопрофилактике инфекционных болезней на 2003 - 2005 гг. необходимы средства в сумме 1410600 рублей, в том числе:
из федерального бюджета 1249500 рублей;
из местного бюджета 161100 рублей.
Потребность в ассигнованиях приведена в таблице № 1.
Механизм реализации программы
МУЗ "Центральная городская больница" и "Объединенная городская детская больница" осуществляют организацию и проведение всех мероприятий, предусмотренных программой, вносят в установленном порядке предложения по уточнению мероприятий.
Целевое использование средств подлежит постоянному контролю со стороны администрации этих учреждений, а также со стороны финансового отдела администрации города.
Оценка эффективности реализации программы
Реализация мероприятий, предусмотренных программой, позволит:
- ликвидировать полиомиелит к 2004 году;
- регистрировать заболеваемость дифтерией в виде единичных случаев;
- предупредить летальные исходы от дифтерии;
- снизить заболеваемость коклюшем до 2 случаев на 100 тыс. нас. к 2005 г.;
- регистрировать заболеваемость корью в виде единичных случаев;
- снизить заболеваемость эпидпаротитом до единичных случаев;
- снизить заболеваемость краснухой до уровня среднеобластных показателей;
- не допустить вспышек вирусного гепатита А в ДДУ и школах.
Таблица № 1
Сводный расчет потребности в финансировании
городской целевой программы "Вакцинопрофилактика"
(в ценах 2001 года)
ВСЕГО 1410,6 164,1 470,2 53,7 470,2 53,7 470,2 0
(в ред. Постановления Клинцовского городского Совета народных депутатов от
26.10.2005 № 3-107)
Согласовано:
Главный врач ГУ
"Центр госсанэпиднадзора
в г. Клинцы Брянской области"
О.П.ИГНАТОВА
Главный врач МУЗ
"Центральная городская больница"
А.И.ИВЛЮКОВ
Главный врач МУЗ
"Клинцовская объединенная
городская детская больница"
А.А.АВЕРИЧЕВ
Примечание: Из 164,1 тыс. рублей, предусмотренных программой на 2003 - 2005 гг. для проведения вакцинопрофилактики из местного бюджета, детской поликлинике должно быть выделено 120 тыс. рублей, ГУ "Центр госсанэпиднадзора в г. Клинцы, Клинцовском и Гордеевском районах Брянской области" - 44,1 тыс. рублей. Ежегодно для детской поликлиники необходимо выделять 40 тыс. рублей, для ГУ "Центр госсанэпиднадзора в г. Клинцы, Клинцовском и Гордеевском районах Брянской области" - 13,7 тыс. рублей.
